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ejaculação precoce

O impacto da pornografia na sexualidade

O impacto da pornografia na sexualidade

Sexualidade

A vida não é um filme pornográfico.

A pornografia tem um grande papel na vida sexual das pessoas, principalmente dos homens, que buscam se estimular via imagens e sons desde jovens.
Na maioria dos casos, sites pornográficos acabam sendo uma “escola do sexo”.
Isso tem seus pontos positivos e negativos.
Como positivo traz logo cedo um contato com a genitalidade, na qual as pessoas permitem conhecer seus corpos, sua sexualidade.

Somado ao fato que os pais, muitas vezes, se esquivam de temas sexuais como se fossem “estimular” o sexo dos filhos ou seria algo “incestuoso”. Infeliz alienação.
A pornografia pode ser uma das principais causas de um dos maiores problemas sexuais do homem: a ansiedade de desempenho.

Ansiedade de Desempenho

O homem que já assistiu muita pornografia vai para a prática sexual com uma “base” de como será o seu sexo, já esta tudo planejado: terá que fazer várias posições, demorar para gozar, ser super dominante, enfim, performar.

Mas a vida real não é um filme pornográfico, nem tudo é “perfeito” parece ser em frente as câmeras, baseado que lá o material é editado e esses homens são condicionados.
Essa quebra de expectativas acaba gerando frustrações. Por exemplo, a média de tempo até chegar ao orgasmo, entre os homens, é de 3 minutos, muito diferente dos filmes, que podem ser editados.
O homem se sentirá decepcionado porque não está alcançando o “desempenho” que desejaria e pode ficar se julgando e se avaliando.
Isso causa mais disfunções e vira um ciclo desvirtuoso, aumentando ainda mais a ansiedade.
Nestes casos, a principal solução é uma conversa, principalmente com a parceria e com um profissional habilitado.
A pornografia pode ser uma aliada na hora do sexo, por estimular fantasia, aumentar o arsenal sexual, mas não deve ser vista como a única maneira e nem a certa de se envolver.
Você tem seu tempo, converse e, quem sabe, assim sua sexualidade se torne mais satisfatória, envolvente, fluida.

Ejaculação precoce ou rápida?

Ejaculação precoce ou rápida?

Desejo hipoativo (falta de interesse sexual),Ejaculação precoce

Primeiramente, eu tenho ejaculação precoce?

Existem várias definições para ejaculação rápida ou precoce atualmente, conforme os consensos de urologia, sexualidade humana e entre sociedades que estudam sobre o assunto.

Alguns apontam que ejaculação rápida é definida quando acontece em menos de 60 segundos ou antes mesmo da penetração. Outros consensos definem ejaculação precoce quando o orgasmo ocorre sem um controle voluntário (indivíduo não consegue controlar e ejacula, na maioria das vezes, antes da companheira).

Mas o mais importante é que todo esse processo é acompanhado por sofrimento para si, para a companheira ou até para ambos, independente do tempo subjetivo que ocorra a ejaculação.

 

A ejaculação precoce (prematura) ocorre apenas comigo?

A ejaculação rápida é relativamente comum entre os homens, principalmente entre os mais jovens.

Em estudos, iniciais, realizados por Kinsey, nos Estados Unidos, na década de 40, as estatísticas mostrararam que 75% dos homens chegavam ao orgasmo antes dos 2 minutos.

Estudos, nos últimos anos, mostram uma estatística um pouco menor, que gira em torno de 20 a 30% na população masculina, variando pouco entre os países e estudos avaliados.

 

A ejaculação precoce ou rápida é muito complexa de ser tratada?

A ejaculação precoce constitui um dos problemas mais fáceis de serem solucionados , principalmente, via acompanhamento psicoterápico e, quando necessário, também via medicamentoso.

Entre as modalidades medicamentosas existem várias possibilidades que necessitam ser avaliadas para cada indivíduo, sua clínica e seus sintomas.

A dificuldade de controle ocorre, geralmente, devido a um aprendizado inadequado, a um aprendizado rápido ou ao fenômeno de ansiedade de desempenho.

Deve-se pesquisar outras causas psíquicas que interferem na ejaculação como : insônia, ansiedade e depressão.

Como ocorre o processo de tratamento da ejaculação precoce?

Existem alguns tratamentos que evidenciaram comprovação cientifica, avaliados através de escalas ao longo do tratamento.

Quanto as terapias, a terapia cognitivo- comportamental e multimodal mostraram evidências de 50 a 95% de melhora em pacientes acompanhados por 6 meses a 3 anos.

 

Como realizamos o tratamento da ejaculação precoce?

Existem algumas modalidades de tratamento, mas, estas, devem ser abordadas em presença de um profissional qualificado.

É necessário entender que o processo necessita ser introduzido de forma gradual, sem acelerar as etapas, pois pode minimizar as chances de eficácia / resposta ao tratamento da ejaculação rápida (precoce).

É fundamental que a pessoa aprenda a perceber a fase imediatamente anterior à ejaculação, chamada fase da emissão do orgasmo masculino, quando o ejaculado encontra-se nas primeiras porções da uretra.

O tratamento é realizado por etapas, inicialmente sozinho e depois junto com a parceira, os quais serão abordados em consulta e terapia.

Há a possibilidade de uso de medicações, das quais utilizamos o seu efeito inibidor para melhorar a performace sexual. Dessa forma, aumentar o tempo para chegar ao orgasmo / ejaculação.

Seria melhor que minha parceira possa me ajudar nessa etapa?

Quando a parceira se compromete com o tratamento do marido / companheiro, o tratamento, geralmente, possui melhor prognóstico (taxas de resposta).

Preconiza-se que a parceira, durante o processo, não emita julgamentos depreciativos quanto a performace do companheiro.

Falo isso, porque a ejaculação precoce, atualmente, tem sido vista de outra perpectiva: a de que tais homens são hiper exitáveis, ou seja, sentem muito desejo por quem estão se relacionando / vinculando.

O ideal é que o indivíduo que apresenta ejaculação precoce procure atendimento antes que isso torne-se um sofrimento intenso.

*Importante frisar que, mesmo com as orientações acima, caso a disfunção mantenha-se, procure um profissional especializado. 

Desejo sexual nas mulheres, nos homens e no casal

Desejo sexual nas mulheres, nos homens e no casal

Desejo hipoativo (falta de interesse sexual),Disfunção erétil,Ejaculação precoce,Saúde

Texto de Gerson Lopes adaptado *

 

O que é o desejo sexual?

Popularmente conhecido como “tesão”, podemos entendê-lo como a parte encoberta da resposta sexual, pois nesta fase o corpo ainda não manifesta reação visível. É tudo na “cabeça”.  Bem diferente da fase de excitação, onde há muitas reações corporais, genitais e não genitais.

É uma energia vital que nos move, muitas vezes para termos vaidade, cuidados próprios, seduzir e deixar-se seduzir pelo companheiro(a) .É uma força que nos faz levantar toda manhã, nos move para termos amigos, afeto, proporcionar carinho, fazer escolhas. Essa força é o libido, uma energia motriz não apenas sexual.

Na fase de desejo a pessoa percebe uma tensão sexual intensa, espontânea ou quando se vê diante de estímulos sexuais positivos (tato, fantasia, visão, olfato, pensamentos e audição) isso é processado no cérebro através de neurotransmissores excitatórios (mensageiros químicos que favorecem a comunicação do Sistema Nervoso). Embora, muitas vezes, o desejo surja como uma necessidade irresistível pelo corpo do outro, mas não ao ponto de nos sentirmos sob seu domínio.

É justamente por causa deste incontrolável fascínio, que nos arrebata e nos deixa vulneráveis, que inúmeros mitos se criaram, complicando nossa experiência amorosa e o afeto. Selecionamos os mais comuns para vocês.

 

Há diferença para o desejo sexual dos homens e mulheres?

 

É igual para os dois, com pequenas diferenças quanto ao estímulo. Muitas pessoas acreditam que a mulher precisa de uma razão para fazer sexo, enquanto o homem apenas de um lugar. Na verdade, a maioria das mulheres depois de um tempo de relacionamento com a mesma pessoa, perde o desejo espontâneo – o desejo pela falta de sexo, muito comum entre homens. O desejo sexual feminino é quase sempre desencadeado pela intimidade e a partir de estímulos. O desejo, então, pode ser despertado pelas sensações de prazer durante a brincadeira sexual. Muitas mulheres não têm desejo pela falta de estímulos, preliminares, manifestando a medida que a intimidade sexual, o grande motor da sexualidade feminina, aparece. Neste caso, chamamos de desejo sexual responsivo a um estímulo.

Veja o vídeo explicativo sobre desejo e excitação sexual feminino:

Então quando o desejo sexual espontâneo feminino se manifesta?

Ele aparece mais comumente nas situações de novidades de parceiros, no reatamento de um relacionamento e naquelas que não tomam “pílula” ou não usam nenhum outro método contraceptivo que alterem seu ciclo menstrual natural.

O casamento acaba ou mantém com o desejo?

Em uma relação duradoura, o desejo sexual não acaba, apenas pode se modificar. Nos primeiros estágios de um relacionamento, guiado pela novidade ele tende a ser mais intenso. A razão de o desejo muitas vezes reduzir com o evoluir do casamento não é por causa dele em si, mas porque é complicado para o casal amadurecer junto e superar a rotina.

A monotonia sexual no casamento, na qual o sexo é feito sempre do mesmo jeito e no mesmo local, pode sim, inibir o desejo. Enamorar-se sempre é a dica para impedir isso, mas concordo que no mundo atual, isso nem sempre é fácil, porém não impossível.

Qual o segredo para evitar o tédio na relação?

O casal deve procurar incrementar sua vida sexual, usando e abusando da criatividade.

Que tal comprar uma lingerie nova, voltar a frequentar motéis ou transar em locais inusitados?

Ou não ter pudor de realizar as fantasias sexuais mais secretas, assistir a vídeos eróticos, ou  um passeio pelo Sex Shop?

Enfim, tudo isso pode dar outra cara ao sexo e iniciar um novo ciclo de desejo.

O desejo sexual é controlado pelos hormônios?

O desejo está em nossas mentes. Ele é gerado no cérebro, no mesmo lugar em que a fala e a linguagem são processadas. Depende de estímulos sensoriais. Por isso, os gestos, os olhares e o tom de voz escondem um enorme erotismo.

A oscilação dos níveis hormonais durante o ciclo menstrual de fato existe e interfere na disposição das mulheres para o sexo. Entretanto, isso não significa que os hormônios tenham o papel mais importante no controle do desejo. Se isso fosse verdade, ele simplesmente desapareceria na menopausa, o que não é verdade. Nessa fase, algumas mulheres sentem que o desejo aumentou, em geral, pelo fato de não precisarem mais se preocupar com o risco de uma gravidez.

Podemos concluir que no determinismo da sexualidade os fatores hormonais são importantes; porém, fatores emocionais, sociais e culturais são tanto ou mais significativos.

Mulher que não tem orgasmo possui desejo sexual reduzido ou ausente (antigamente descrito como frigidez)?

A revolução sexual conquistou o direito das mulheres terem e demonstrarem o prazer, inclusive o prazer do orgasmo. Mas, como toda revolução, em alguns aspectos se revelou radical. Surgiu a ditadura do orgasmo. Se antes elas não tinham o direito de demonstrar prazer e/ou orgasmo, hoje têm a obrigação de tê-lo. Isso significa uma incrível inversão de valores.

A ausência de orgasmo de maneira nenhuma qualifica a mulher como frígida ou portadora de disfunção de desejo. Pelo contrário, muitas mulheres que não têm orgasmo, têm muita facilidade de excitar e têm desejo sexual. No caso de ausência de orgasmo e conseqüente ansiedade para tê-lo, a evolução, infelizmente, pode se dar:

1) não conseguir mesmo vir a tê-lo (quanto mais se quer e mais tensa fica a mulher para se ter o orgasmo, mais difícil é ele acontecer)

2) Pode vir com o tempo – ela percebe comprometimento crescente na sua capacidade de excitar (de realmente sentir prazer) e pode vir, inclusive, a perder o desejo sexual, e até mesmo sentir-se com aversão ou fobia sexual.

Por isso, a necessidade de procurar acompanhamento terapêutico e /ou psicoterápico especializado.

O amor é estimulado pelo desejo?

É o inverso, o amor que o estimula. Infelizmente, quando as mulheres sentem menos desejo, seja qual for a razão, começam a duvidar de seu amor pelo parceiro. O real obstáculo para o desejo sexual nada tem a ver com a ausência desse sentimento.

É sempre bom lembrar que as mulheres em geral fazem sexo quando estão bem e os homens fazem sexo para se sentirem bem. Dizem que elas através do amor descobrem o sexo, ao contrário dos homens. Particularmente, acredito que isso possa ter sido verdade em outros tempos, hoje não.

Não tenho nada contra o sexo casual, porém acredito que a existência do amor (mais ainda a paixão) se constitui em um grande afrodisíaco! Vocês concordam ou discordam?

Gerson Lopes adaptado *

*Importante frisar que, mesmo com as orientações acima, caso a disfunção mantenha-se, procure um profissional especializado. 

Depressão e libido – saiba por que a depressão pode interferir no desejo sexual

Depressão e libido – saiba por que a depressão pode interferir no desejo sexual

Desejo hipoativo (falta de interesse sexual),Disfunção erétil,Ejaculação precoce

Saiba por que a depressão  pode interferir no desejo sexual

A sexualidade é multiplicação, dá vida, arrematam amores, formam-se casais, surgem famílias e brotam civilizações. Ela está presente desde muito cedo no ser humano, desde nascimento até a sexualidade genital dos adolescentes. Vamos aprimorando a sensibilidade e as sensações de bem estar e prazer no toque, carinho e calor. A sexualidade forma parte da personalidade do ser humano. Ela pode influenciar pensamentos, sentimentos, ações e integrar, a saúde física e psíquica. É uma força que motiva encontrar o amor, o contato e uma relação íntima entre os seres. E ela, no entanto, não é sinônimo de sexo, visto que esse é apenas parte da sexualidade e talvez nem seja a mais importante.

Entenda como ocorre o ciclo de resposta sexual – mente e corpo.

Na década de 60, Masters e Johnson desenvolveram o primeiro modelo de ciclo de resposta sexual, composto de excitação (fantasias e sensações – manifestado pela ereção, no homem, e alterações na vulva e vagina, na mulher), platô (ápice sustentado do prazer), orgasmo (clímax de prazer – acompanhado de ejaculação no homem e, em alguns casos, algo similar nas mulheres) e resolução.

Neste modelo acima, esqueceram de algo imprescindível para o sexo – o desejo (proposto por Kaplan, em 1970) – sensação que desencadeia o “estímulo” para o início da resposta sexual, na maioria das vezes antecede a fase de excitação. Usualmente, ocorrem diferenças na amplitude de desejo sexual entre os parceiros – representando variações de duração e frequência de relações sexuais – fato que comumente desencadeia divergências e fantasias negativas entre casais.

Em 2001, Helen Basson inovou ao criar um modelo circular para a sexualidade, que seria multifatorial, mas específico para mulheres – na qual acrescentou influências íntimas, inconscientes e não necessariamente sexuais que podem afetar a motivação para o sexo.

Como são esses ciclos sexuais nas mulheres e homens?

Na mulher a resposta e a excitação sexual dependem da  satisfação emocional, da intimidade, do carinho e da segurança  que o parceiro proporciona. É importante que os homens reconheçam isso, que olhem para as mulheres não sobre seus prismas e olhares, mas pelo delas – para elas ficarem excitadas e chegarem ao orgasmo. Na maioria das vezes, não importa o tamanho do pênis como grande parte dos homens acredita, e sim como as atitudes que o parceiro proporciona e as preliminares que antecedem todo o ato sexual.

Eles, por outro lado, são estimulados predominantemente pela visão, pela sedução que as mulheres podem proporcionar e envolver. Elas, geralmente, são conquistadas pelo ouvido, carinho, segurança e grau de intimidade que possam receber – fatores interpessoais, dessa forma, mostram-se mais importantes.

As mulheres podem se excitar e corresponderem aos estímulos do homem antes de anteceder o desejo. Baseado nisso, observa-se por que as mulheres necessitam estimulação direta na vulva e vagina para apresentarem vasocongestão (mudanças que ocorrem na excitação), diferente da ereção dos homens, que é antecedida pelo desejo.

Existem vários fatores que poderiam interferir na continuidade da resposta sexual genital, mas as interferências de estímulos no sistema límbico (regiões do prazer cerebral), recebidos via algum grau de excitação experimentado, proporcionam a continuidade do foco no estímulo sexual.

Assim, segundo os estudos mais atuais observaram que a excitação / estímulo podem ocorrer antes do desejo (proporcionando esse) e, por outro lado, as preocupações e pensamentos não sexuais  podem ser fatores inibitórios sobre o desejo e excitação, atrapalhando toda essa cascata emocional.

Como reconhecer se está deprimido?

A depressão é um termo comumente utilizado para expressar tristeza, estados emocionais, contínuos ou esporádicos. Caso contínuo, pode caracterizar, grosseiramente, em uma síndrome ou um transtorno caracterizado, pelo último Manual Diagnóstico de Transtornos Mentais – 2013 (DSM-5), por episódios de humor deprimido com permanência de mais de duas semanas, que duram a maior parte do dia e quase todos os dias da semana. Além disso, há perda de prazer em realizar suas atividades, fadiga ou perda de energia e outros fatores que podem ficar inibidos, assim como a sexualidade.

A depressão pode ser causada por inúmeros fatores: abuso de drogas, genéticos, uso de medicações, presença de outras doenças, luto (quando os sintomas perduram mais de 6 meses), além de causas ambientais (criação, sedentarismo, alterações do sono, baixo suporte social e familiar), entre outros. O tratamento com antidepressivos, quando aceito pelo paciente, pode reduzir ou cessar a morbidade e mortalidade desencadeada pela depressão.

A sexualidade pode ficar totalmente apagada /inibida?

A inibição sexual é definida como ausência ou diminuição de interesse ou desejo, de pensamentos ou fantasias sexuais e, atualmente, ausência de desejo responsivo (frente aos estímulos), apresentando motivação muito pequena ou ausente. Ela provem de situações físicas e emocionais – que podem ocorrer em uma ou mais fases do ciclo descrito acima.

A diminuição da libido, em homens e mulheres deprimidos, é a alteração sexual mais frequente. A redução da libido pode, secundariamente, causar disfunção erétil nos homens e de excitação e orgasmo nas mulheres.

Depressão causa disfunção sexual ou disfunção sexual causa depressão?

 

A depressão ocorre 2x mais nas mulheres, o que vai de encontro com as grandes pesquisas que descrevem que as mulheres apresentam mais queixas de desejo sexual hipoativo (falta de interesse sexual) e dificuldade de atingir o orgasmo, de modo mais significativo que os homens. Os homens apresentam duas queixas mais comuns: disfunção erétil (45%) e ejaculação precoce (25%).

A disfunção sexual é definida como a incapacidade de realizar o ato sexual de forma satisfatória para si, seu parceiro ou para ambos, que podem ser decorrentes de dor no intercurso sexual ou algum problema em uma das fases do ciclo sexual (desejo, excitação e orgasmo).

Em estudos nacionais tiveram resultados de prevalência de disfunção sexual em 51%  e 48 % , respectivamente, das mulheres e dos homens brasileiros, portanto algo muito comum na sociedade, em graus variados de intensidade.

Algo importante é compreender se a disfunção sexual ocorre desde o nascimento ou se foi adquirida posteriormente, se está em todas as situações / circunstâncias ou somente em alguns momentos (algumas circunstancias e/ou parceiros) – para ser analisado o perfil e gravidade do quadro.

A depressão e a ansiedade são importantes fatores de risco para disfunções sexuais e redução do libido por causarem redução da energia, desinteresse, sensação de fadiga, apatia, entre outros sintomas que afetam o desejo sexual. Este baixo desempenho, da mesma forma, pode intensificar a depressão e causar conflitos conjugais e no relacionamento.

Com a inibição do desejo há uma diminuição diretamente proporcional das fantasias, pensamentos e interesses sexuais (ou quando existem são efêmeros), além de estarem reduzidos de forma similar os estímulos sensitivos /sensórios.

Como investigar e tratar a depressão e a  disfunção sexual ?

Investigar e tratar precocemente a disfunção sexual significa conhecer a causa (que pode ser a depressão), o que garante um tratamento mais eficaz e gratificante (sem gerar sequelas emocionais), pois ambas as doenças prejudicam intensamente a qualidade e a plenitude da vida.

Tratamento precoce protege o paciente, pois não deixa que repercuta na autoestima, na autoconfiança, na dificuldade de se relacionar e gerar mau desempenho na sexualidade. Os indivíduos deprimidos apresentam estatisticamente problemas para obter e manter relacionamentos com parceiros (pela perda da libido e autoestima), além de terem frequência sexual mais baixa.

A depressão e a disfunção sexual podem ser causa ou consequência uma da outra. A escolha correta de um antidepressivo e tratamento de depressão devem ser bem avaliados, pois alguns antidepressivos podem causar disfunções sexuais, fato que reduz a aderência  (manutenção do tratamento), perpetuando a depressão, cronificando a disfunção sexual e a perda da qualidade de vida – tal descontinuação da medicação (por interferência na sexualidade)  ocorre em 36% daqueles que iniciam os antidepressivos e ,por isso, a importância de uma escolha eficaz e, preferencialmente, sem esse efeito colateral.

Hábitos e estilo de vida (ex: atividade física regular, alimentação adequada e não utilizar álcool) podem auxiliar na redução das doenças acima, assim como conhecer e minimizar os fatores de risco como os fatores:  cognitivo (que possam ser decorrentes da forma de pensar) e comportamentais (geram comportamentos deletérios ou evitativos – que reduzem o contato íntimo com a parceira e sociais com amigos/ colegas).

 

Mas algo importante, após esse texto, é lembrar que mesmo com tratamento medicamentoso e psicoterápico, a abordagem do médico com o paciente e o parceiro é imprescindível, pois facilita que ambos compreendam o que ocorre com o paciente e utilizem orientações que repercutem diretamente na sensibilidade, intimidade e segurança do casal, no convívio, amor e , portanto, na cama.

 

*Importante frisar que, mesmo com as orientações acima, caso a disfunção mantenha-se, procure um profissional especializado.